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得了水痘要多久才好

2026年01月21日 18:31:25
病情描述:

得了水痘要多久才好

医生回答(1)
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    水痘的自然病程通常为10-14天,多数患者可自愈,具体恢复时间因个体差异有所不同。

    一、典型病程阶段

    水痘潜伏期10-21天(平均14天),出疹期1-6天,皮疹分批出现,先为红色斑疹→丘疹→疱疹→结痂,疱疹期伴瘙痒、低热。全部疱疹干燥结痂后病程结束,约10-14天,免疫正常者多无并发症,可自愈。

    二、影响恢复的关键因素

    年龄:儿童病程较短(10天左右),成人症状较重、病程延长至14天以上;

    免疫力:免疫低下者(如HIV、肿瘤患者)易继发肺炎、脑炎,病程可延长至2-3周;

    护理:避免抓挠、保持皮肤清洁可减少感染,加速结痂;抓挠或继发感染会延长病程。

    三、治疗与护理要点

    对症药物:退热用对乙酰氨基酚,止痒用氯雷他定等抗组胺药,皮肤护理用炉甘石洗剂;

    禁用药物:阿司匹林可能引发Reye综合征,绝对避免;

    继发感染:需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类),不可自行用药。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇:孕期感染风险高,可能致胎儿畸形,需24小时内就医,必要时接种免疫球蛋白;

    免疫低下者:HIV、肿瘤放化疗患者需早期抗病毒治疗(阿昔洛韦),降低重症风险;

    新生儿:母亲孕期感染或出生后感染,需住院监测,避免并发症。

    五、预防与隔离措施

    隔离要求:患者需隔离至全部疱疹干燥结痂(约14天),避免传染他人;

    疫苗接种:儿童常规接种水痘疫苗(12月龄及4岁各1剂),孕妇接种可预防母婴传播;

    暴露预防:未免疫者(如医护人员)接触患者后48小时内接种疫苗,降低感染风险。

    (注:药物使用需遵医嘱,具体诊疗请以医生评估为准。)

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