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膀胱炎有什么症状吃什么药

2026年01月21日 21:38:53
病情描述:

膀胱炎有什么症状吃什么药

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    膀胱炎典型症状为尿频、尿急、尿痛,伴下腹部不适或尿液异常;治疗以抗生素为主(如左氧氟沙星、头孢克肟等),需注意特殊人群用药禁忌。

    一、典型症状

    膀胱炎核心表现为泌尿系统刺激征:①尿频尿急,成人每日排尿次数>8次,尿急感强烈难以忍耐;②尿痛,排尿时尿道灼热或刺痛感;③尿液异常,可见浑浊、异味,严重时出现肉眼血尿;④下腹部隐痛或坠胀感,部分患者伴腰部酸胀(提示炎症上行至肾盂)。

    二、常见病因

    主要由细菌感染引发,大肠杆菌占致病菌的70%以上,经尿道上行感染为主;女性因尿道短宽(约3-5cm)更易发病;男性需警惕前列腺炎、尿道狭窄或结石阻塞诱发感染;长期憋尿、免疫力低下(如糖尿病、长期用激素)是高危因素。

    三、治疗药物

    膀胱炎治疗以敏感抗生素为主,常用药物包括:①喹诺酮类(左氧氟沙星、环丙沙星);②头孢菌素类(头孢克肟、头孢呋辛);③磺胺类(复方磺胺甲噁唑);④磷霉素氨丁三醇。需结合尿培养及药敏试验调整用药,避免盲目使用广谱抗生素。

    四、特殊人群注意事项

    ①孕妇:首选头孢类或磷霉素氨丁三醇,禁用喹诺酮类(可能影响胎儿骨骼发育);②哺乳期女性:服药期间暂停哺乳,选择对婴儿影响小的药物;③肾功能不全者:避免氨基糖苷类、万古霉素等肾毒性药物,需医生调整剂量;④儿童:禁用喹诺酮类,婴幼儿可选用磷霉素氨丁三醇或阿莫西林克拉维酸钾。

    五、预防建议

    ①每日饮水1500-2000ml,保持尿液清亮;②注意性生活卫生,前后清洁外阴;③避免久坐憋尿,有尿意及时排尿;④糖尿病患者严格控糖(糖化血红蛋白<7%);⑤女性经期勤换卫生巾,男性避免穿过紧内裤。

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