褥疮如何治疗和护理呢问

褥疮（压疮）治疗需以解除局部持续压迫、改善血液循环为核心，结合创面规范护理、营养支持及药物干预，特殊人群需加强个体化防治管理。

一、基础护理：减压与皮肤保护

核心是避免局部持续受压。需每2小时翻身1次，交替采用仰卧、侧卧等体位，骨隆突处（如骶尾、髋部）垫软枕或减压贴；使用气垫床、防压疮床垫等辅助设备，减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥，翻身时动作轻柔，避免摩擦、潮湿刺激（如及时更换尿垫、汗液）。

二、创面处理：科学清洁与修复

Ⅰ-Ⅱ期压疮以保护创面为主，可用生理盐水冲洗，外用银离子敷料、水胶体透明贴隔离刺激；Ⅲ-Ⅳ期需清除坏死组织，必要时选用重组人表皮生长因子凝胶（rhEGF）促进肉芽生长。避免使用酒精、紫药水等刺激性消毒剂，以防加重组织损伤。

三、营养支持：促进组织修复

高蛋白饮食（鱼、蛋、奶、豆制品）及高维生素C、锌摄入（如柑橘、坚果）可加速愈合。研究显示，每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重可提升愈合率。进食困难者需补充口服营养剂或肠内营养支持，糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）。

四、特殊人群管理

老年患者皮肤脆弱，需避免刺激性清洁用品；脊髓损伤或长期卧床者，需配合康复师制定翻身计划（每1小时1次），必要时使用气压治疗设备；免疫功能低下者需预防性使用抗生素，防止创面感染。

五、预防与康复结合

高危人群（如术后、长期卧床者）入院时即评估压疮风险（Braden评分），提前采取减压措施；病情稳定后，在康复师指导下尽早坐起、进行肢体主动活动，促进全身血液循环，降低复发风险。

（注：以上药物仅列举名称，具体使用需遵医嘱）