得了尿结石怎么办问

得了尿结石（尿路结石）需结合结石位置、大小及成分，通过医学检查明确诊断后，采取保守观察、药物或手术等方式清除结石，并配合生活方式调整预防复发。

一、明确诊断与评估

需通过超声、CT、尿常规等检查明确结石位置（肾、输尿管、膀胱）、大小及成分（如草酸钙、尿酸盐等），必要时行结石成分分析，指导后续治疗方案选择。

二、治疗方式选择

小结石（＜0.6cm）：无症状或无梗阻时，可保守观察，多饮水、适当运动促进自行排出；

较大结石（＞0.6cm）或合并梗阻/感染：需采取体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等，手术方式依结石位置（如输尿管上段用PCNL，下段用输尿管镜）选择。

三、药物辅助治疗

尿酸结石：别嘌醇（抑制尿酸生成）、碳酸氢钠（碱化尿液）；

胱氨酸结石：青霉胺（减少胱氨酸排泄）；

草酸钙结石：α受体阻滞剂（如坦索罗辛，松弛输尿管平滑肌促进排出）。

四、生活方式调整

饮水：每日饮水2000-3000ml，分次饮用，避免脱水；

饮食：尿酸结石限高嘌呤食物（动物内脏、海鲜），草酸钙结石减少菠菜、浓茶等草酸摄入；

运动：适当跳跃、爬楼梯，促进结石下移；肥胖者需控制体重，降低复发风险。

五、特殊人群注意事项

孕妇：优先保守治疗，避免药物对胎儿影响，疼痛难忍时需在医生指导下用药；

老年人：需评估肾功能，避免肾毒性药物，术后密切监测尿量及感染指标；

儿童：多为含钙结石，需及时干预，避免长期梗阻损伤肾功能。

提示：尿结石治疗需个体化，建议尽早至泌尿外科就诊，定期复查（如结石排出后3个月内），降低复发率。