睾丸切除的护理问
睾丸切除的护理
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睾丸切除术后护理以促进伤口愈合、预防并发症、调整心理状态为核心,需从伤口管理、疼痛控制、生活方式、心理支持及特殊人群注意事项等方面综合实施。
一、伤口护理
术后24-48小时保持伤口敷料清洁干燥,每日更换1次,观察渗血、红肿、脓性分泌物。避免沾水及摩擦,淋浴时用防水贴保护伤口,拆线后1周内避免剧烈运动(如跑步、弯腰),防止伤口裂开。若出现伤口裂开、高热(>38.5℃)或阴囊异常肿大,需立即就医。
二、疼痛与肿胀管理
术后轻至中度疼痛(VAS评分≤5分)可通过冷敷(48小时内)、抬高阴囊(垫软枕)缓解。必要时遵医嘱短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或弱阿片类镇痛药(如曲马多),避免长期服用成瘾性药物,监测恶心、呕吐等副作用。
三、生活方式调整
饮食以高蛋白(鸡蛋、瘦肉)、高维生素(新鲜蔬果)为主,忌辛辣、酒精及易胀气食物。术后1-2周卧床休息,1个月后逐步恢复日常活动,避免久坐、久站及重体力劳动,规律排尿防尿潴留。
四、心理与功能支持
患者可能因生理变化产生焦虑、自卑情绪,家属应耐心陪伴,避免“隐私回避”。建议术后3-6个月转诊性健康门诊,评估性功能调整方案(如激素替代治疗),必要时联合心理咨询(认知行为疗法)改善情绪。
五、特殊人群注意事项
老年患者:需控制基础病(高血压、糖尿病),严格控糖、降压,监测伤口愈合进度,必要时延长换药周期。
青少年:术前沟通生殖发育知识,术后6个月可咨询生殖科评估生育力保存可能(如精子冷冻),避免隐瞒病情影响心理成长。
合并感染者:需术前规范抗感染治疗(如头孢类抗生素),术后预防性使用抗生素3-5天,降低切口感染风险。
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