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腹部经常疼是怎么回事

2026年01月21日 17:27:44
病情描述:

腹部经常疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 尤闻道
    尤闻道副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    腹部经常疼痛可能由消化系统、泌尿系统、生殖系统、腹壁神经病变或全身性疾病引发,需结合疼痛部位、伴随症状及病史综合判断。

    消化系统疾病

    常见病因包括慢性胃炎、肠易激综合征(IBS)、慢性肠炎。IBS常与情绪或饮食相关,排便后疼痛缓解;胃炎/肠炎多伴餐后饱胀、排便异常。需通过胃镜、肠镜或粪便检查鉴别,排除器质性病变。特殊人群:孕妇需警惕妊娠相关性胃炎,老年人需排查消化道肿瘤。

    泌尿系统问题

    慢性膀胱炎(伴尿频尿急)、前列腺炎(男性下腹坠胀)、泌尿系结石(既往绞痛史或血尿)较常见。男性需重点排查前列腺疾病,女性需警惕肾盂肾炎(伴腰痛、发热)。免疫力低下者易反复感染,需多饮水、避免憋尿。

    生殖系统疾病

    女性慢性盆腔炎(腰骶酸痛、白带异常)、子宫内膜异位症(痛经进行性加重);男性慢性前列腺炎。需超声或妇科检查明确,囊肿/包块需动态观察。特殊人群:经期女性防感染,育龄女性需排除宫外孕或卵巢囊肿蒂扭转。

    腹壁或神经病变

    腹壁肌肉劳损(运动后加重,与姿势相关)、带状疱疹恢复期神经痛(既往皮疹史)、糖尿病神经病变(血糖波动时明显)。疼痛沿神经分布或与姿势相关,需结合病史及影像学鉴别。特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,长期卧床者警惕压疮。

    全身性疾病或其他系统问题

    甲状腺功能异常(甲亢伴腹泻)、慢性肾病(水肿、蛋白尿)、结缔组织病(如类风湿关节炎累及腹部)。需结合全身症状(如乏力、皮疹)及检查(血常规、甲状腺功能)鉴别。特殊人群:贫血者需补铁,肾病患者低盐饮食。

    就医提示:若疼痛持续加重、伴发热/便血/黄疸/体重骤降,或特殊人群(孕妇、老年人)出现腹痛,应及时就诊,避免延误诊治。

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