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前列腺炎增生吃什么药

2026年01月21日 14:27:46
病情描述:

前列腺炎增生吃什么药

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    前列腺增生与前列腺炎的药物治疗以α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、抗生素及植物制剂为主,需结合病情与特殊人群特点选择。

    前列腺增生(BPH)的核心药物

    α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛前列腺平滑肌,快速缓解排尿困难、尿频等症状;5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)通过抑制睾酮转化为双氢睾酮,长期服用可缩小前列腺体积,降低急性尿潴留风险;植物制剂(如普适泰)含天然活性成分,适合轻中度症状,安全性较高。

    前列腺炎的药物治疗

    慢性细菌性前列腺炎需敏感抗生素(如左氧氟沙星、多西环素),疗程4-6周;慢性非细菌性前列腺炎可联用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)改善盆底肌痉挛,非甾体抗炎药(塞来昔布)缓解疼痛,M受体拮抗剂(托特罗定)控制尿频;植物制剂(锯叶棕果实提取物)可调节炎症反应,适合症状较轻者。

    特殊人群用药警示

    老年BPH患者慎用高剂量α受体阻滞剂,可能引发体位性低血压,合并高血压者需监测血压;5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)可能导致勃起功能障碍,用药前需评估性功能风险;前列腺炎合并肝肾功能不全者,抗生素需根据肌酐清除率调整剂量,避免蓄积毒性。

    联合用药与疗程规范

    BPH合并前列腺炎时,可联用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)+植物制剂(普适泰),兼顾梗阻与炎症症状;5α还原酶抑制剂需坚持服用6个月以上才能稳定缩小腺体,不可自行停药;急性前列腺炎需足量抗生素治疗4-6周,避免转为慢性炎症。

    综合管理建议

    药物治疗需配合生活方式调整:避免久坐、憋尿,戒烟限酒,规律排尿;BPH患者需定期复查前列腺特异抗原(PSA),排除前列腺癌风险;用药期间若出现头晕、皮疹等不适,及时就医调整方案,不擅自增减剂量。

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