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7岁儿童尿路感染是什么症状

2026年01月21日 15:09:26
病情描述:

7岁儿童尿路感染是什么症状

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    7岁儿童尿路感染典型症状包括排尿异常(尿频、尿急、尿痛)、尿液异常(浑浊、异味)、发热等全身症状,部分患儿伴腰腹部不适或精神萎靡,需警惕并及时就医。

    排尿异常表现

    儿童尿路感染常以排尿不适为首发症状:尿频(每日排尿次数显著增多,尤其夜间)、尿急(突然憋不住尿,哭闹或拒绝排尿)、尿痛(排尿时哭闹、排尿后仍有排尿感或会阴部不适),部分患儿因表达能力有限表现为排尿时扭动身体、频繁搓揉会阴部或拒绝排尿。

    尿液异常特征

    尿液可出现明显改变:外观浑浊(淘米水样)、散发明显异味(氨味),少数患儿因黏膜出血出现肉眼血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色),尿液检查可见红细胞、白细胞及细菌。

    全身感染症状

    上尿路感染(如肾盂肾炎)多伴全身症状:发热(体温≥38℃,甚至高热)、寒战、精神萎靡、食欲下降、恶心呕吐,部分患儿出现头痛、乏力;下尿路感染(膀胱炎)全身症状较轻,可能仅低热或无发热,以局部排尿症状为主。

    腰腹部不适与特殊表现

    上尿路感染患儿常感腰部或腹部隐痛,因无法准确描述位置,可能表现为揉腰、拒按腹部、弯腰活动减少;女孩若合并外阴炎或会阴部卫生不佳,易继发尿路感染;男孩若存在包茎、包皮过长或排尿困难,也需警惕感染风险。

    特殊提示与就医建议

    儿童尿路感染易进展为上尿路感染(可致肾功能损伤),若出现发热持续超24小时、排尿异常加重、尿液带血或精神持续萎靡,需立即就诊。检查包括尿常规(明确白细胞、红细胞)、尿培养(指导抗生素选择),必要时行泌尿系超声排查先天结构异常(如膀胱输尿管反流),避免延误治疗。

    注:抗生素需遵医嘱使用,不可自行用药;症状反复或持续者,需排查易感因素(如尿路畸形、免疫功能异常)。

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