手痒问

手痒的常见原因及科学应对

手痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、汗疱疹或神经病变等原因引起，需结合具体症状和诱因进行针对性处理。

皮肤干燥与屏障受损

环境干燥、频繁洗手或使用刺激性清洁剂易破坏手部皮肤屏障，导致脱屑、紧绷感及阵发性瘙痒。处理：避免过度清洁，以温水洗手后涂抹无香料保湿霜（如凡士林）修复屏障。特殊人群：老年人、医护人员等频繁接触水者需加强保湿。

接触性皮炎与过敏反应

接触洗涤剂、金属（如镍）、化妆品等过敏原后，接触部位出现红斑、丘疹，边界清晰，伴瘙痒。处理：立即脱离过敏原，冷敷缓解红肿，外用炉甘石洗剂或弱效抗组胺药膏（如氯雷他定软膏）。特殊人群：孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生，避免自行使用抗组胺药物。

真菌感染（手癣）

由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染引起，常单侧发病，手掌/手指出现红斑、脱屑，边界清晰，夏季加重。处理：外用抗真菌药（如克霉唑乳膏），坚持2-4周；避免使用激素类药膏，以防扩散。特殊人群：糖尿病患者需控制血糖，加强皮肤清洁，防止继发感染。

汗疱疹与湿疹

汗疱疹与季节、多汗或压力相关，表现为手掌侧缘小水疱，伴瘙痒；湿疹则慢性反复发作。处理：避免搔抓，外用糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏），水疱期可用炉甘石洗剂收敛。特殊人群：儿童、面部等皮肤薄嫩部位需使用弱效激素，避免长期连续使用。

其他需警惕的诱因

糖尿病周围神经病变（伴麻木、刺痛）需严格控糖，口服营养神经药物（如甲钴胺）；病毒感染（如手足口病，儿童多见）伴发热、水疱，需隔离并对症退热。特殊人群：婴幼儿及慢性病患者需优先排查感染源，避免延误治疗。

（注：药物使用需遵医嘱，避免自行用药加重症状。）