牙胀痛是什么原因问

牙胀痛多由牙齿及牙周组织感染、炎症或物理刺激引发，常见于牙髓炎、牙周炎、龋齿等疾病，需结合具体症状判断病因。

牙髓炎

牙髓组织因细菌感染（如龋齿未及时治疗）或物理刺激（如冷热刺激过度）引发炎症，表现为自发性胀痛、冷热刺激痛加重，夜间疼痛加剧，疼痛可放射至头部或耳部。若炎症扩散至根尖周，可能发展为根尖周炎，需尽早根管治疗，避免感染扩散。

牙周炎

牙菌斑、牙结石长期堆积导致牙龈及牙周组织发炎，表现为牙龈红肿、牙周袋形成、牙齿松动及咬合时胀痛，严重时伴口臭、牙龈出血。糖尿病患者及吸烟者因免疫力或局部血液循环差，患病风险更高，需通过牙周洁治、刮治控制炎症，日常需加强口腔清洁。

深度龋齿（深度龋坏）

龋坏达牙本质深层时，细菌刺激牙本质小管神经末梢，引发持续性胀痛，咀嚼食物时疼痛加剧，若龋洞嵌塞食物，疼痛更明显。儿童、老年人因口腔卫生习惯或咀嚼功能退化，易发生深度龋坏，需及时补牙阻止龋坏进展，避免感染牙髓。

牙根尖周炎

多由牙髓炎未控制发展而来，炎症扩散至牙根周围组织，表现为牙齿咬合时剧烈胀痛，有浮出感，严重时牙龈出现脓包。孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱使用抗生素（如甲硝唑）控制炎症，治疗以根管治疗清除感染源为主，必要时配合药物。

智齿冠周炎

智齿萌出不全或阻生时，周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣并滋生细菌，引发牙龈红肿、胀痛，严重时伴张口受限、面部肿胀。青春期至30岁人群因智齿萌出集中且口腔卫生习惯可能不佳，高发此症，需局部冲洗上药，炎症控制后评估是否拔除智齿，避免反复发作。

提示：牙胀痛持续不缓解或伴发热、面部肿胀时，需立即就医，避免延误病情。日常需保持口腔清洁，定期检查牙齿，早发现、早治疗可降低并发症风险。