睾丸炎附睾炎吃什么药问

睾丸炎附睾炎多由细菌感染（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒感染（如腮腺炎病毒）引发，治疗以抗生素为主，辅以对症支持治疗，需在医生指导下规范用药。

一、病因与分类

多因细菌经尿道逆行感染（如前列腺炎蔓延）或血行播散导致，分急性（症状剧烈，伴高热、阴囊红肿）和慢性（病程迁延，易反复发作）。明确病原体类型（如革兰阴性菌或阳性菌）是选药关键。

二、抗生素治疗

常用药物：喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢类（头孢曲松）、氨基糖苷类（阿米卡星）。

用药原则：足量足疗程（7-14天），根据尿培养药敏试验调整，避免耐药性。

禁忌人群：喹诺酮类禁用于儿童（影响软骨发育）；氨基糖苷类慎用于孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者（肾毒性风险）。

三、对症支持治疗

疼痛管理：非甾体抗炎药（布洛芬）缓解疼痛，必要时短期用曲马多（需医生开具，避免成瘾）。

局部处理：急性期卧床休息，阴囊冷敷减轻肿胀，抬高阴囊促进静脉回流。

特殊情况：高热者可联合物理降温，合并脓肿需穿刺引流或手术治疗。

四、特殊人群用药注意

儿童：首选青霉素类（阿莫西林）或头孢类（头孢克洛），避免喹诺酮类，按体重精准计算剂量。

老年人：优先选择头孢类（无肾毒性），监测肝肾功能，避免氨基糖苷类。

糖尿病患者：需同时控制血糖（如二甲双胍），避免因免疫力低下加重感染。

孕妇：首选头孢类（需皮试），禁用喹诺酮类及氨基糖苷类。

五、日常护理与就医提示

日常预防：注意个人卫生，避免憋尿、久坐，减少性传播疾病风险。

紧急就医指征：高热不退、阴囊剧痛加重、排尿困难时，需排查睾丸坏死、脓肿等严重并发症。

规范治疗：不自行停药或减药，避免慢性化或反复发作，建议复查超声评估炎症吸收情况。