银屑病的生物制剂治疗是什么问

银屑病生物制剂治疗是针对疾病免疫发病机制的靶向治疗药物，通过特异性阻断炎症因子或免疫细胞功能，精准抑制银屑病的免疫异常活化，从而快速控制皮肤炎症与全身症状。

核心作用机制

银屑病是由Th17等免疫细胞介导的慢性炎症性疾病，生物制剂以关键致炎因子为靶点：如抗TNF-α药物阻断TNF-α作用，抗IL-17药物抑制IL-17A的促炎效应，抗IL-23药物减少IL-23驱动的免疫级联反应，通过靶向干预减少皮肤角质形成细胞过度增殖和炎症浸润，快速缓解红斑、鳞屑等症状。

适用人群

主要用于中重度斑块状银屑病（体表面积受累>10%、PASI评分≥10或需全身治疗），且经外用药物、光疗或传统系统治疗（如甲氨蝶呤）效果不佳、不耐受或存在禁忌者；特殊类型银屑病（红皮病型、脓疱型、关节病型）或合并脊柱关节炎（如强直性脊柱炎）的患者也可考虑。

常用药物类型

按靶点分类：①抗TNF-α：依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗；②抗IL-17A：司库奇尤单抗、依奇珠单抗；③抗IL-23：乌司奴单抗；④抗IL-12/23：戈利木单抗。具体用药需由医生根据病情选择。

治疗优势

疗效更强、起效更快：多数患者2-4周可见症状改善，长期维持治疗可使70%-80%患者达到PASI75以上缓解；靶向性好，全身副作用（如骨髓抑制、肝毒性）较传统药物显著减少；长期使用可能延缓疾病进展，降低关节损伤、心血管并发症风险。

注意事项与特殊人群

使用前需筛查感染（结核、乙肝、HIV）及活动性自身免疫病；治疗期间定期监测血常规、肝肾功能；孕妇/哺乳期女性慎用（数据有限）；活动性感染（如肺炎、活动性结核）、严重心衰、恶性肿瘤患者禁用；儿童及青少年需严格评估风险-获益比。