肺鳞癌晚期该不该化疗问

肺鳞癌晚期是否化疗需个体化评估，化疗可延长生存期、改善症状，但需结合患者体能、肿瘤特征及健康状况综合决策。

含铂双药化疗（如顺铂+吉西他滨、顺铂+紫杉醇）可延长晚期肺鳞癌中位生存期至8-12个月，部分患者生存获益显著，尤其适用于无驱动基因突变者。

适用人群：ECOG体力评分0-2分、无严重心肝肾等基础疾病、预期生存期≥3个月；肿瘤进展迅速（如新发转移、症状恶化）者，化疗可快速控制病情。

不适用情况：ECOG评分≥3分、严重心肺功能不全/肝肾功能衰竭、严重感染或出血风险高者，化疗获益有限，需优先支持治疗。

特殊人群需谨慎：老年患者（≥75岁）需减量并监测肝肾功能；合并脑转移者需结合放疗；基础病控制不佳（如糖尿病、高血压未达标）者，需先优化基础病管理。

化疗副作用需警惕：骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等常见，需定期查血象、肝肾功能，对症处理（如升白针、止吐药），必要时调整剂量或更换方案。