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突然眼底出血是怎么回事啊

2026年01月22日 10:46:12
病情描述:

突然眼底出血是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    突然眼底出血是眼科急症,多由视网膜血管病变、全身性疾病或局部外伤引发,可致视力急剧下降,需立即就医排查病因。

    病因解析

    主要病因包括:1.视网膜静脉阻塞(中老年高发,血管硬化或血栓致出血);2.糖尿病视网膜病变(长期高血糖损伤微血管);3.高血压视网膜病变(血压骤升使血管破裂);4.眼部外伤(如撞击、手术并发症);5.其他如视网膜裂孔、黄斑病变等。

    典型症状

    典型症状为突发眼前黑影遮挡、视力急剧下降(可单眼或双眼),出血量小时呈飞蚊症,量大则伴视野缺损、眼压升高。部分患者早期无明显症状,仅体检发现少量出血。

    紧急应对

    立即停止用眼,避免揉眼、剧烈活动;尽快至眼科急诊,通过眼底镜、OCT等检查明确出血位置;暂不自行用药,需遵医嘱处理。

    治疗与注意事项

    治疗以控制原发病为核心:糖尿病/高血压患者需严格控糖控压,定期眼底筛查;视网膜静脉阻塞可予抗VEGF药物(如雷珠单抗)或激光治疗;严重出血需玻璃体切割术。药物仅提示名称(如华法林、阿司匹林),特殊人群(孕妇、老年患者)需优先选择安全方案,避免药物副作用。

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