剖宫产后反复发热如何治疗问

剖宫产后反复发热需先明确病因（感染/非感染），针对性抗感染、对症及支持治疗，必要时手术干预。

明确病因是关键

通过血常规、CRP、降钙素原、超声（子宫/切口/盆腔）等检查，区分感染性（子宫内膜炎、切口感染、尿路感染）或非感染性（吸收热、乳汁淤积、血栓性静脉炎）发热，避免盲目用药。

感染性发热需规范抗感染

若为子宫内膜炎、切口感染或尿路感染，需经验性使用广谱抗生素（如头孢类+甲硝唑），覆盖厌氧菌；高热时联合对乙酰氨基酚退热，根据药敏结果调整抗生素（避免耐药）。

非感染性发热对症处理

吸收热（低热、持续＜3天）以物理降温（温水擦浴）为主；乳汁淤积性乳腺炎需排空乳汁（吸奶器/哺乳）、局部热敷，必要时加用抗生素（如青霉素类）。

特殊人群加强支持治疗

合并贫血、免疫力低下或糖尿病者，需补充铁剂/输血纠正贫血，严格控制血糖；加强伤口换药（无菌操作），避免潮湿污染，预防切口裂开或感染扩散。

随访监测与应急处理

每日记录体温，观察恶露性状（异味/量多需警惕感染）、伤口红肿渗液；出现高热、寒战、伤口流脓等，立即就医，避免自行停药或延误治疗。