肿瘤的免疫治疗方法有哪些问

肿瘤的免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞免疫治疗、肿瘤疫苗、免疫调节剂四大类，通过激活或增强机体自身免疫系统对肿瘤细胞的识别与杀伤作用发挥疗效。

一、免疫检查点抑制剂：通过阻断肿瘤细胞表面的PD-1/PD-L1等抑制性通路，解除T细胞免疫抑制。常用药物有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，适用于多种实体瘤和血液肿瘤。老年患者需密切监测血常规、肝肾功能；孕妇及哺乳期女性禁用；自身免疫性疾病史者需谨慎评估。

二、过继性细胞免疫治疗：采集患者自身免疫细胞（如T细胞），体外修饰或扩增后回输，直接杀伤肿瘤细胞。CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中应用广泛。低龄儿童需在资质中心治疗；老年或合并严重基础疾病者需评估耐受能力。

三、肿瘤疫苗：分为预防性（如HPV疫苗）和治疗性（如mRNA肿瘤疫苗），通过诱导特异性免疫识别肿瘤抗原。孕妇及哺乳期女性接种前评估免疫状态；免疫功能低下者（如HIV、长期用免疫抑制剂）慎用。

四、免疫调节剂：调节免疫系统整体功能，如干扰素、白细胞介素等细胞因子，或靶向免疫微环境药物。老年患者肝肾功能减退需调整剂量；糖尿病患者监测血糖；癫痫病史者慎用，避免神经毒性反应。