眼科pd是什么意思问
眼科pd是什么意思
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眼科PD通常指原发性开角型青光眼(PrimaryOpen-AngleGlaucoma),是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的慢性进行性眼病,房角始终开放,眼压升高是主要危险因素之一。
病因尚未完全明确,遗传因素起重要作用(约20%患者有家族史);年龄>40岁人群风险显著增加,女性绝经后风险略高;高度近视、糖尿病、高血压及长期使用糖皮质激素药物者风险更高。房角始终开放是其核心特征,与闭角型青光眼房角关闭不同。
诊断需综合多项检查:眼压测量(关注24小时波动)、视神经评估(视盘杯盘比>0.3或双眼差值>0.2)、视野检查(发现旁中心暗点)、房角镜检查(确认房角开放)。
早期常无症状,进展期可出现视野缺损(如鼻侧阶梯),严重时中心视力下降;少数患者眼压正常(正常眼压性青光眼),需结合视神经和视野检查确诊。
优先非药物干预:避免长时间低头、弯腰(减少眼压波动),控制血压、血糖及体重;老年患者需注意用药耐受性(如支气管哮喘患者慎用β受体阻滞剂),糖尿病患者严格控糖。药物治疗以拉坦前列素、噻吗洛尔等降低眼压;手术适用于药物控制不佳者(如小梁切除术)。定期随访监测,早期干预可延缓进展。
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