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真菌癣怎么治疗

2026年01月22日 16:27:50
病情描述:

真菌癣怎么治疗

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    真菌癣(皮肤癣菌感染)治疗以抗真菌药物为主,结合外用/口服药物、日常护理及生活习惯调整,必要时需就医规范诊疗。

    明确诊断与分型:先通过临床表现(红斑、脱屑、瘙痒)及真菌镜检/培养确诊,区分头癣、体癣、股癣、手足癣等类型,不同部位感染需调整治疗方案(如头癣需结合口服+外用)。

    外用抗真菌药物:轻中度、局部浅表感染(无破损/渗出)首选外用药物,包括唑类(如克霉唑乳膏)、丙烯胺类(如特比萘芬乳膏)等,坚持涂抹至症状消失后巩固1-2周,避免复发。

    口服抗真菌药物:对外用无效、严重/大面积感染(如泛发性体癣)、头癣或合并甲癣者,需口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬),需遵医嘱监测肝肾功能,疗程足(如手足癣6-8周),避免自行停药。

    日常护理与生活习惯:保持患处干燥清洁,避免潮湿环境;个人物品(鞋袜、毛巾)单独消毒,避免交叉感染;孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者需医生指导用药,儿童选安全性高剂型,避免搔抓引发自身接种。

    特殊情况处理:合并细菌感染(红肿渗液)需先外用抗菌药(如莫匹罗星软膏);皮肤破损者选温和剂型(如环吡酮胺);合并甲癣需口服+外用联合,指甲疗程6-12个月,趾甲12-18个月。

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