蛲虫病问

蛲虫病是由蛲虫寄生于人体肠道引起的常见寄生虫病，主要通过粪-口途径传播，儿童感染率较高，典型表现为肛门瘙痒、睡眠不安。

定义与传播途径

蛲虫成虫寄生于人体盲肠、结肠及回肠下段，雌虫夜间爬出肛门产卵，引起肛周瘙痒，虫卵经手污染食物、水源或自体重复感染，形成家庭内传播链，儿童因卫生习惯差更易感染。

典型临床表现

夜间肛门及会阴部瘙痒为核心症状，儿童因瘙痒烦躁、睡眠不安、磨牙，可伴轻度腹痛、食欲减退；少数成虫异位寄生可引发外阴炎、尿路感染等并发症，需警惕。

诊断方法

依赖虫卵检测：首选清晨排便前用透明胶纸粘取肛周皮肤，显微镜下可见蛲虫卵；粪便虫卵检出率低，需结合瘙痒症状综合判断，避免与其他肠道寄生虫混淆。

治疗与预防措施

治疗药物以阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药为主，需遵医嘱单剂量或短疗程服用。预防需切断传播链：①勤洗手，儿童避免吮指；②内衣裤每日更换并煮沸消毒；③集体单位（如幼儿园）定期筛查，家庭成员同时治疗。

特殊人群注意事项

儿童用药需严格控制剂量，避免长期感染影响营养吸收；孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药；老年患者感染后易并发肛周湿疹、泌尿系统感染，需早诊早治。