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得了眼部带状疱疹该怎么办

2026年01月22日 16:07:30
病情描述:

得了眼部带状疱疹该怎么办

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼部带状疱疹是眼科急症,需立即就医,通过抗病毒、止痛、眼部护理等综合治疗,可降低角膜损伤、神经痛等并发症风险。

    尽早明确诊断与评估

    发病后24-48小时内就诊眼科或皮肤科,排查角膜、眼睑、视神经受累情况,评估疱疹范围及神经损伤程度,必要时结合眼底镜、角膜共聚焦显微镜检查,明确是否合并葡萄膜炎、角膜溃疡等。

    规范抗病毒治疗

    发病72小时内启动抗病毒药物,首选伐昔洛韦或泛昔洛韦(疗程7-10天),病情严重者(如免疫低下)可静脉使用阿昔洛韦,需遵医嘱足疗程用药,避免自行停药导致病毒复发。

    疼痛管理与抗炎

    轻中度疼痛可口服非甾体抗炎药(如布洛芬),重度神经痛加用加巴喷丁或普瑞巴林,联合维生素B1、B12营养神经;避免自行使用强效止痛药,防止掩盖病情。

    眼部局部护理

    每日用无菌生理盐水清洁眼睑,使用阿昔洛韦滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶,人工泪液保持眼表湿润;避免揉眼及强光刺激,外出佩戴护目镜,防止继发感染或角膜损伤加重。

    特殊人群强化管理

    孕妇、老年人、糖尿病或免疫低下者需缩短就医时间,必要时预防性使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏),密切监测角膜荧光素染色,孕早期慎用口服抗病毒药,需医生评估后用药。

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