视网膜脱落的原因问

视网膜脱落是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的病理性状态，主要由视网膜裂孔形成、玻璃体牵拉、眼部病变或外伤等因素引发。

孔源性视网膜脱落（最常见类型）

约占80%，多因玻璃体液化、后脱离牵拉视网膜形成裂孔。高度近视（眼轴＞26mm）者视网膜变薄且周边易变性，裂孔风险升高；老年人玻璃体退行性改变也易诱发。

牵拉性视网膜脱落

由眼内增殖膜牵拉视网膜导致。常见于糖尿病视网膜病变（纤维增殖膜形成）、视网膜静脉阻塞（血管渗漏后瘢痕收缩），或既往视网膜手术、眼内炎症后瘢痕组织牵拉。

渗出性视网膜脱落

无裂孔，因眼部炎症（如葡萄膜炎）、肿瘤（脉络膜黑色素瘤）、高血压性视网膜病变等引发视网膜下积液，压迫视网膜脱离，需优先排查原发病因。

眼部外伤导致

眼球受钝挫伤、穿通伤时，外力可直接撕裂视网膜或破坏血运；运动撞击（如跳水）、意外撞击也可能诱发，合并眼球破裂伤时风险显著增加。

特殊人群高风险因素

高度近视、老年人（玻璃体退化）、早产儿（视网膜病变史）、既往视网膜脱离或手术史者，因视网膜结构脆弱或增殖风险高，需定期眼底检查（建议每年1次）。

提示：视网膜脱落需早发现早治疗，出现闪光感、视野缺损等症状应立即就医。