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成年以后还会近视吗

2026年01月22日 20:38:25
病情描述:

成年以后还会近视吗

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    成年后近视可能仍会发生,但多与用眼习惯、眼部疾病或特殊生理状态相关,并非单纯由眼球发育决定。

    眼球发育与近视进展:成年后眼球结构趋于稳定,生理性近视(轴性近视)的眼球增长多已停止,近视度数通常趋于稳定。但高度近视(≥600度)患者若存在病理因素,眼轴可能继续缓慢增长,导致近视度数逐年增加。

    用眼行为的影响:长期近距离用眼、熬夜、户外活动不足等不良习惯,会使睫状肌持续紧张,诱发暂时性近视或加重原有近视,尤其在眼调节功能未完全稳定的人群中更易发生。

    特殊人群的风险差异:妊娠期女性因激素水平变化可能出现暂时性视力波动;糖尿病患者长期高血糖可引发视网膜病变,间接导致近视度数变化;眼部炎症(如葡萄膜炎)或角膜病变也可能改变屈光状态,诱发近视或加重原有近视。

    病理性近视的进展机制:病理性近视具有明显遗传倾向,患者眼轴异常增长常伴随视网膜、脉络膜等结构病变,即使成年后仍可能因遗传或环境因素导致近视度数持续增加,需定期进行眼底检查监测。

    防控与干预措施:保持规律作息、增加户外活动(每天≥2小时)、减少电子屏幕使用时长;高度近视者每半年至一年进行视力及眼底检查,必要时在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液控制进展;视力突然变化时需及时就医排除病变。

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