膝关节长骨刺怎么治问

膝关节长骨刺（骨赘）的治疗需结合病情严重程度，以保守治疗为基础，必要时联合微创或手术干预，同时配合康复锻炼与生活方式调整。

保守治疗为首选

包括减少关节负重（避免深蹲、爬楼梯），物理治疗（热疗、超声波）缓解炎症，药物（非甾体抗炎药、外用膏药、软骨保护剂）减轻疼痛。特殊人群需注意：NSAIDs可能刺激胃肠道，糖尿病患者慎用；孕妇优先非药物保守方案。

微创关节镜手术

若保守治疗无效且疼痛明显，可通过关节镜清除增生骨刺、修复损伤半月板或韧带，创伤小、恢复快。但需严格评估适应症，避免过度清理关节结构。

人工关节置换术

严重骨关节炎（关节间隙狭窄、畸形）患者，可考虑人工膝关节表面置换术。该手术能有效缓解疼痛、恢复功能，但需权衡年龄、身体状况及术后康复难度，存在感染、假体松动风险。

康复与生活方式调整

坚持股四头肌收缩训练、直腿抬高（增强关节稳定性），控制体重（BMI＜25），避免穿高跟鞋或硬底鞋，必要时使用助行器分散关节压力，延缓病情进展。

特殊人群注意事项

老年人慎用NSAIDs（防肾功能损伤），糖尿病患者需严格控糖以降低手术风险；孕妇/哺乳期女性优先保守治疗；运动员需在康复师指导下制定个性化训练计划，避免剧烈运动。