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怎么区分是不是玫瑰痤疮

2026年01月22日 12:26:28
病情描述:

怎么区分是不是玫瑰痤疮

医生回答(1)
  • 刘鸿伟
    刘鸿伟副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    玫瑰痤疮可通过典型症状(阵发性红斑、持续性潮红、丘疹脓疱)、病程特点(慢性反复发作、无自愈倾向)、诱发因素(冷热刺激、情绪波动等)及血管反应(面部血管扩张明显)综合判断,需与脂溢性皮炎、痤疮等鉴别。

    症状特征

    典型表现为阵发性红斑(遇热/情绪激动后加重),持续性潮红(面颊、鼻翼为主),随病程进展出现米粒至黄豆大小丘疹、脓疱(无粉刺),晚期可发展为鼻赘(鼻部增生肥大)。面部血管扩张呈树枝状,对温差敏感。

    病程特点

    慢性病程,反复发作,持续数月至数年,无自愈倾向。与痤疮(青春期多见、病程较短)、脂溢性皮炎(夏季加重、有自愈可能)鉴别。多见于30-50岁女性,男女比例约1:3-5。

    诱发因素

    辛辣食物、酒精、高温环境、情绪紧张、日晒等可诱发或加重。与痤疮(激素水平、皮脂分泌)、激素依赖性皮炎(激素使用史)诱发因素不同。

    鉴别诊断

    脂溢性皮炎以油腻性鳞屑、瘙痒为主,部位多在头皮/鼻翼;痤疮以粉刺、炎性丘疹为主,好发于青春期;激素依赖性皮炎有长期激素外用史,伴灼热感。

    特殊人群注意

    女性患者多于男性,绝经期前高发。孕妇/哺乳期女性禁用口服维A酸类药物,避免使用刺激性护肤品。合并高血压、红斑狼疮等需及时就医,避免自行用药。

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