慢性食道炎有什么症状问

慢性食道炎是食管黏膜长期受胃酸、胆汁反流或刺激引发的炎症，核心症状包括烧心、吞咽不适、胸骨后疼痛、反酸及伴随症状。

典型烧心感

最常见症状，胸骨后或上腹部出现烧灼感，餐后1小时内明显，平卧、弯腰时加重，夜间发作可影响睡眠。机制为胃酸反流刺激食管黏膜神经末梢，高脂、辛辣饮食或情绪紧张可诱发。

吞咽不适或疼痛

吞咽固体/液体时伴异物感、哽咽感，严重时刺痛或灼痛，尤其进食过烫、酸性食物后加剧。长期吞咽困难可能导致体重下降，需警惕食管狭窄风险。

胸骨后疼痛

疼痛位于胸骨下段后方，可放射至颈肩背，与心绞痛相似但性质不同。食道炎疼痛与体位（直立减轻）、饮食相关，硝酸甘油无效，可通过餐后加重、空腹缓解与冠心病鉴别。

伴随症状与并发症

常伴反酸、嗳气、恶心，反流至咽喉可引发慢性咽炎、声音嘶哑，夜间刺激气道诱发哮喘或咳嗽。长期反流可能进展为Barrett食管（食管腺癌高危因素）。

特殊人群注意事项

老年人及糖尿病患者因食管感觉迟钝，症状不典型，仅表现为慢性咳嗽或胸痛；孕妇因孕激素松弛食管下括约肌易反流；长期服质子泵抑制剂者症状可被掩盖，需结合胃镜或pH监测确诊。

（注：药物仅列举名称，如质子泵抑制剂、促动力药等，具体用药需遵医嘱。）