肌腱粘连的原因问

肌腱粘连的核心原因

肌腱粘连主要由创伤后局部炎症反应、组织修复过程中纤维结缔组织过度增生及血液循环障碍共同作用所致，常伴随关节活动受限。

创伤与手术操作因素

开放性损伤（如锐器切割、挤压伤）或肌腱手术（如肌腱缝合、腱鞘切开）会直接破坏肌腱周围正常结构，术中过度牵拉、清创不彻底或缝合张力不当，易引发创伤性炎症，刺激成纤维细胞异常增殖，形成瘢痕组织粘连肌腱。

炎症介质持续释放

创伤或手术后，局部血肿及炎症因子（如IL-6、TNF-α）大量激活，成纤维细胞被过度激活，持续合成并沉积胶原纤维，替代肌腱间正常疏松结缔组织，导致纤维性粘连。

血液循环障碍

手术或创伤破坏肌腱及周围血管网，局部血流灌注不足，组织缺氧及营养物质供应减少，影响细胞正常代谢与修复，反而促使纤维母细胞异常增殖，加重粘连程度。

制动与活动受限

术后或创伤后长期制动（如石膏固定、支具限制）会导致肌腱与周围软组织缺乏生理性滑动摩擦，纤维结缔组织无法正常重塑，逐渐发生不可逆粘连，尤其关节长期固定者风险显著升高。

特殊人群易感性

糖尿病患者因高血糖抑制血管再生，削弱组织修复能力；老年人群代谢缓慢，胶原降解与合成失衡；儿童虽再生能力强，但严重创伤后仍可能因炎症反应过度引发粘连。