孕妇右侧小腹疼痛是什么原因问

孕妇右侧小腹疼痛可能由生理性子宫牵拉、附件病变、肠道疾病、泌尿系统结石或妊娠并发症等引起，需结合症状特点及检查明确原因。

生理性牵拉综合征

孕中晚期子宫增大，右侧圆韧带受牵拉引发隐痛，多为持续性或间歇性，无发热/出血，休息后缓解。超声检查排除器质性病变后，可通过变换体位、避免劳累观察。

右侧附件囊肿病变

黄体囊肿是孕早期常见良性病变，扭转或破裂时突发剧痛，伴恶心、少量出血。需超声明确囊肿性质，紧急就医以防流产风险（黄体囊肿扭转发生率约0.1%-0.3%）。

肠道疾病风险

孕期便秘或肠炎可致肠道痉挛/炎症，疼痛伴腹胀、排便异常；急性阑尾炎早期疼痛转移至右下腹，因子宫遮挡易漏诊，需结合血常规、超声鉴别，避免延误穿孔风险。

右侧输尿管结石

孕期激素致输尿管扩张，结石阻塞引发右侧腰痛/绞痛，伴血尿、尿频。超声或CT可确诊，需多饮水，禁用自行排石药物，必要时碎石治疗。

妊娠并发症

先兆流产/早产时右侧隐痛，伴宫缩、阴道出血；胎盘早剥突发剧痛，血压下降。均需急诊处理，禁止剧烈活动，通过超声和胎心监护评估胎儿状态。

注意：孕期腹痛禁止自行用药（如抗生素），若疼痛加剧、伴出血/发热，需立即就医。生理性疼痛经休息后无缓解，或病理症状需优先排除，避免延误病情。