大肠癌晚期症状问

大肠癌晚期症状因肿瘤位置、转移部位及个体差异有所不同，主要包括肠道梗阻、疼痛、全身消耗及转移灶相关表现，症状通常在肿瘤进展至Ⅳ期（晚期）后逐渐显现并加重。

一、肠道梗阻相关症状：

不完全性肠梗阻：因肿瘤堵塞肠腔或肠管狭窄导致，表现为腹胀、阵发性腹痛、排便排气减少，严重时呕吐黄绿色液体，影像学检查可见肠管扩张及气液平面。老年人或合并慢性便秘者症状可能更隐匿，需警惕排便习惯突然改变。

二、疼痛相关症状：

腹痛：多为持续性隐痛或胀痛，若肿瘤侵犯腹膜、肠系膜或肠道壁神经，可出现剧烈绞痛；若发生骨转移（尤其是脊柱转移），疼痛可沿神经放射，夜间或活动后加重。合并骨质疏松的老年患者疼痛程度可能更显著。

三、全身消耗症状：

体重快速下降：肿瘤细胞消耗大量营养，加上食欲减退、消化吸收障碍，短期内体重可在数周内下降5%~10%，伴随乏力、贫血、低蛋白血症，严重时出现恶病质（极度消瘦、虚弱、全身水肿）。长期卧床或缺乏运动的患者更易发生肌肉萎缩。

四、转移灶相关症状：

肝转移：右上腹隐痛、黄疸（肝功能受损）、腹水（门静脉高压或低蛋白血症引发），影像学检查可见肝内占位性病变；

肺转移：咳嗽、胸闷、咯血，若转移灶较大或侵犯胸膜，可出现呼吸困难，吸烟史或慢性肺部疾病患者需排除其他肺部疾病。