眼压升高是怎么回事问

眼压升高是眼球内部房水压力超出正常范围（10-21mmHg）的病理状态，常因房水循环障碍、眼部疾病或全身因素引发，长期可导致视神经损伤与不可逆视力丧失。

正常眼压由睫状体生成房水、经小梁网（主要排出通道）和葡萄膜巩膜途径动态平衡维持。若房水生成过多或排出通道阻塞（如小梁网病变、房角关闭），会打破平衡，导致眼压升高。

常见致病原因包括：1.青光眼（闭角型因房角突然关闭，开角型因小梁网功能退化）；2.眼部炎症（葡萄膜炎、眼外伤）或手术史（术后瘢痕阻塞房角）；3.全身疾病（糖尿病致血管病变、高血压引发视神经灌注不足）。

早期眼压升高多无症状，仅少数人出现眼胀、头痛（眼眶及额部）、视物模糊，夜间或情绪激动时加重。长期升高可致视神经萎缩，视野出现“缺损区”，最终形成管状视野甚至失明。

特殊人群需重点关注：老年（40岁以上）、高度近视者（房角窄）、糖尿病患者（视神经病变风险高）、有青光眼家族史者，建议每年监测眼压，40岁以上每1-2年检查视野与眼底。

诊断需结合眼压测量（非接触式眼压计）、视野检查、眼底视神经OCT评估。处理原则：药物可选β受体阻滞剂（噻吗洛尔）、碳酸酐酶抑制剂（布林佐胺）；手术如小梁切除术、引流阀植入术；生活中避免长时间低头、情绪激动，控制血压血糖。