骨关节炎常用止痛药有问

骨关节炎常用止痛药包括非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片类药物、外用制剂及部分关节营养辅助用药，需结合疼痛程度与个体情况选择，特殊人群需谨慎。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

常用药物：布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。通过抑制炎症因子缓解疼痛与肿胀，对轻中度疼痛效果明确。需注意胃肠道刺激、心血管风险及肾功能损伤，胃溃疡、心衰、严重肝肾功能不全者禁用。

对乙酰氨基酚（扑热息痛）

适用于轻中度疼痛，胃肠道安全性高，无抗炎作用。过量可致肝损伤，肝功能不全者需严格控制剂量，孕妇、哺乳期女性及老年人应遵医嘱。

阿片类镇痛药

如羟考酮、吗啡等，短期用于中重度疼痛。镇痛效果强但有成瘾性，需严格遵医嘱，呼吸功能不全、颅脑损伤者禁用，老年人需警惕呼吸抑制风险。

外用制剂

如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，局部作用减少全身副作用，适用于轻中度疼痛或需减少口服药者。皮肤破损、过敏者禁用，避免长期大面积使用。

辅助营养用药

如透明质酸钠关节腔注射（改善关节润滑）、氨基葡萄糖、硫酸软骨素（可能延缓退变）。研究表明氨基葡萄糖对疼痛缓解有一定辅助作用，糖尿病患者慎用含添加剂产品。

用药需个体化，建议在医生指导下结合肝肾功能、合并疾病及药物相互作用综合选择，避免自行长期用药。