眼睛上出血怎么回事问

眼睛上出血通常指眼表或眼内血管破裂，常见类型包括结膜下出血、眼睑出血及眼底出血，多数为良性但需警惕基础疾病或严重病变。

结膜下出血

多因结膜血管脆弱、剧烈咳嗽、用力排便或轻微外伤引起，表现为眼白突然出现红色斑点，无痛、视力不受影响。7-12天可自行吸收，无需特殊用药，急性期冷敷止血，避免揉眼或剧烈运动。若反复出血，需排查凝血功能异常（如血小板减少）或血管脆性问题。

眼睑出血

多由眼睑外伤（撞击、挤压）或局部炎症（如麦粒肿）导致，表现为眼睑红肿、疼痛或皮下淤血。外伤需清洁伤口，冷敷止血；炎症（如睑腺炎）可外用妥布霉素眼膏（仅提药名），避免挤压患处。

眼底出血

为较严重情况，常由高血压、糖尿病、视网膜病变等引发，伴随视力下降、视野缺损或视物模糊。需立即就医，通过眼底镜检查确诊，治疗包括激光光凝、抗VEGF药物（如雷珠单抗）等，切勿延误。

处理与就医原则

若出血范围扩大、视力骤降或伴随头痛、恶心，24小时内就医；

结膜下出血观察即可，无需过度干预；

反复出血者需排查高血压、高血脂等基础病，避免诱因。

特殊人群注意事项

孕妇：需监测血压，避免腹压骤增（如便秘）；

糖尿病患者：严格控糖，定期查眼底（每年1次）；

老年人：血管硬化者需预防血压波动，控制血脂、血糖。