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肩周炎吃什么消炎药和止痛药

2026年01月22日 17:29:56
病情描述:

肩周炎吃什么消炎药和止痛药

医生回答(1)
  • 杜建伟
    杜建伟副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    肩周炎(肩关节周围炎)是肩关节囊及周围组织的无菌性炎症,无需使用抗生素类消炎药,可短期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)或中枢性镇痛药缓解疼痛。

    一、肩周炎的炎症本质

    肩周炎是肩关节囊、韧带、肌腱等组织的慢性非特异性炎症,并非细菌感染所致,因此无需使用头孢、阿莫西林等抗生素,滥用抗生素不仅无效,还可能破坏肠道菌群、增加耐药性。

    二、常用止痛药物选择

    疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等(需注意胃肠道刺激);疼痛剧烈时,可在医生指导下短期使用中枢性镇痛药(如氨酚待因片、曲马多),但需警惕成瘾性,避免长期依赖。

    三、综合治疗更重要

    药物仅为辅助手段,需结合物理治疗(热敷、理疗、康复锻炼)及生活方式调整(避免长期固定姿势、肩部保暖),如爬墙运动、钟摆运动等可改善关节活动度,过度依赖药物可能延误康复。

    四、特殊人群用药注意

    孕妇、哺乳期女性禁用NSAIDs(尤其孕早期);

    肝肾功能不全者慎用,需医生评估剂量;

    胃溃疡/出血史者禁用阿司匹林、双氯芬酸钠,可能加重胃肠损伤。

    五、用药疗程与就医提示

    非甾体抗炎药连续使用不建议超过2周,若疼痛未缓解、夜间痛加重或活动受限持续1个月以上,需及时就医排查肩袖损伤、颈椎病等,避免延误治疗。

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