下眼睑肿了是何原因问

下眼睑肿胀主要因局部炎症、过敏反应、生理性疲劳、全身疾病及特殊感染/外伤等因素引起，需结合伴随症状（如疼痛、瘙痒、分泌物）及病程判断。

眼睑局部感染性炎症

多由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引发，常见类型包括：①睑腺炎（麦粒肿），表现为单侧眼睑红肿、硬结、触痛，严重时形成脓点；②睑缘炎，伴睑缘充血、鳞屑及睫毛黏连；③结膜炎，除水肿外有眼部分泌物增多（脓性或黏液性）。

过敏性水肿

接触过敏原（化妆品、花粉、尘螨等）后双侧眼睑突发水肿，伴剧烈瘙痒、结膜充血，脱离过敏原后症状缓解。儿童及过敏体质者需警惕特应性皮炎或过敏性结膜炎，孕妇需排除化妆品添加剂过敏。

生理性水肿

睡眠不足、用眼过度（如熬夜、长时间看屏幕）或睡前饮水过多，导致眼睑静脉回流减慢，晨起明显，活动后减轻，无疼痛或分泌物。老年人需注意与心功能不全鉴别，避免盲目按压。

系统性疾病相关水肿

肾病（如肾炎）伴蛋白尿、血尿；甲减（粘液性水肿）表现为非凹陷性肿胀，伴怕冷、乏力；心衰患者下肢水肿明显，夜间憋醒。孕妇若伴血压升高需警惕子痫前期，需结合实验室检查及全身症状排查。

其他少见原因

眼睑外伤、蚊虫叮咬可致单侧红肿；泪囊炎表现为内眼角红肿、按压有黏液溢出；不明原因特发性水肿罕见，需动态观察。特殊人群如糖尿病患者需注意眼睑感染风险。