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散瞳的后遗症

2026年01月22日 18:22:57
病情描述:

散瞳的后遗症

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    散瞳后常见后遗症主要包括暂时性视力模糊、畏光、调节功能障碍等,多数可随药物代谢自行恢复,特殊人群需加强风险防控。

    一、暂时性视力模糊与视近困难

    散瞳药物(如阿托品、环喷托酯)通过放松睫状肌使瞳孔散大,导致近距离视物模糊,看手机、书本等需更远距离。持续时间因药物而异:阿托品(长效)约2-3周,环喷托酯(中效)1-2周,复方托吡卡胺(短效)4-6小时,期间避免精细用眼。

    二、畏光与光线敏感

    瞳孔散大后进入眼内光线增多,强光下易出现畏光、刺眼感,户外需戴深色太阳镜,室内光线调暗,避免阳光直射。

    三、调节功能暂时丧失

    睫状肌放松后,眼睛难以快速切换焦距,看远看近需时间适应,驾驶、阅读等需临时暂停,恢复期间建议闭目休息或佩戴老花镜辅助。

    四、过敏反应风险

    少数人对散瞳药(如托吡卡胺)过敏,可能出现眼睑红肿、皮疹、瘙痒,严重时伴呼吸困难。用药前需告知过敏史,出现症状立即停药就医。

    五、特殊人群注意事项

    闭角型青光眼患者禁用散瞳药,可能因瞳孔散大堵塞房角致眼压骤升;40岁以上老花眼者视近困难更明显,需评估必要性;儿童需家长陪同,防止因视物不清摔倒。散瞳后遗症多为暂时性,停药后1-3周内可恢复,无需过度焦虑。特殊人群(如青光眼、过敏体质)需严格遵医嘱,用药后若症状持续或加重,及时联系眼科医生。

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