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宫缩的表现是什么样的

2026年01月22日 18:05:50
病情描述:

宫缩的表现是什么样的

医生回答(1)
  • 李晓琼
    李晓琼主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    宫缩是子宫肌肉的节律性收缩,分为假性(孕中晚期常见)与真性(分娩前)两类,表现为腹部紧绷、疼痛,核心区别在于是否规律及伴随宫颈变化。

    假性宫缩与真性宫缩的核心区别

    假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)无规律,强度弱,多在劳累后出现,休息或改变体位后缓解;真性宫缩(临产宫缩)逐渐规律,间隔缩短、强度增加,伴随宫颈管缩短与宫口扩张,无法通过休息缓解。

    典型疼痛与腹部表现

    真性宫缩表现为下腹部/腰骶部疼痛(类似痛经但更剧烈),腹部紧绷如“硬石头”,疼痛随宫缩强度增加而加剧;假性宫缩疼痛轻微,位置不固定,持续时间短(数秒至数十秒)。

    伴随症状差异

    真性宫缩常伴阴道少量见红(宫颈内口胎膜分离)、宫颈管进行性缩短,胎动可能因子宫收缩暂时减少;假性宫缩无阴道出血、流水,无宫颈变化,休息后症状消失。

    持续时间与频率变化

    真性宫缩初期间隔10-20分钟,持续30-40秒,逐渐缩短至5-10分钟,持续40-60秒,疼痛难以忍受;假性宫缩无规律,间隔时长不一,强度弱,持续时间多<30秒。

    高危人群注意事项

    37周前出现规律宫缩(间隔<10分钟,持续>1小时)、伴腹痛/阴道流水需立即就医;高龄产妇、妊娠并发症(如子痫前期)或双胎、羊水过多等高危孕妇,宫缩频繁(<10分钟/次)需密切观察,及时就诊。

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