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非糜烂性胃炎什么意思

2026年01月22日 15:36:14
病情描述:

非糜烂性胃炎什么意思

医生回答(1)
  • 严辉
    严辉主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    非糜烂性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症改变,但未出现黏膜糜烂、溃疡的胃部疾病,主要表现为胃黏膜充血、水肿等轻度炎症表现。

    定义与病理特征

    内镜下可见胃黏膜充血、水肿或散在点状出血,无黏膜缺损或溃疡形成;属于慢性非萎缩性胃炎范畴,与糜烂性胃炎的核心区别在于黏膜完整性未破坏。

    常见病因

    幽门螺杆菌感染是主要病因(约70%患者存在感染);长期饮食不规律、辛辣刺激饮食、酒精摄入;长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、糖皮质激素等药物;焦虑、压力等精神因素可诱发或加重症状。

    临床表现

    多数患者无特异性症状,或表现为上腹部隐痛、烧灼感、餐后饱胀、嗳气、反酸;部分患者伴恶心、食欲减退;症状易反复发作,与饮食、情绪相关,需与消化性溃疡、功能性消化不良鉴别。

    诊断方法

    胃镜检查是确诊关键,可直接观察胃黏膜炎症程度;幽门螺杆菌检测(13C/14C呼气试验)明确感染情况;必要时行病理活检排除萎缩、肠化等病变。

    治疗与管理

    生活方式调整:规律饮食,避免辛辣刺激、酒精、咖啡,减少药物刺激;药物治疗:抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促动力药(如莫沙必利);幽门螺杆菌阳性者需行四联疗法根除(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)。特殊人群:孕妇、老年人、肝肾功能不全者用药需医生评估,儿童避免滥用成人药物。

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