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一定不要做近视眼手术的原因

2026年01月22日 12:27:06
病情描述:

一定不要做近视眼手术的原因

医生回答(1)
  • 戴虹
    戴虹主任医师

    北京医院 向他提问

    近视手术并非适用于所有人群,对于近视度数不稳定、存在严重眼部疾病、特殊生理阶段或全身疾病患者,以及对手术效果期望过高者,需谨慎评估手术必要性,部分情况应避免手术以降低风险。

    术前检查不达标者需避免手术

    患有圆锥角膜、重度干眼症、角膜厚度不足(<480μm)、急性结膜炎等眼部疾病,或近视度数半年内增长超50度(如病理性近视),手术可能加重病情或效果不佳,需优先保守治疗(如配镜)。

    特殊生理阶段人群应暂缓手术

    妊娠期、哺乳期女性及18岁以下未成年人,因激素波动或眼球发育未稳定,手术可能引发并发症(如角膜愈合不良)或影响视力发育,建议成年后(20岁以上)、生理状态稳定时再评估。

    高度近视患者术后风险较高

    600度以上近视者眼轴持续增长,术后近视回退率达10%-15%,且视网膜裂孔、脱离风险增加,需与医生充分沟通长期稳定性,避免盲目追求“摘镜”。

    术后干眼症等并发症不可逆

    手术切断角膜神经导致泪液分泌减少,约15%-30%患者出现持续性干眼症,严重时需长期使用人工泪液(如玻璃酸钠),影响生活质量,需术前评估泪液分泌功能。

    全身疾病患者手术禁忌

    糖尿病、类风湿性关节炎等患者因伤口愈合能力差、感染风险高,可能导致角膜愈合不良、炎症加重,需优先控制基础疾病(如血糖稳定),待医生评估后再决定是否手术。

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