眼角黄斑瘤问

眼角黄斑瘤（医学称睑黄瘤）是眼睑内侧皮肤脂质沉积形成的黄色斑块，多与血脂异常、糖尿病等基础病相关，需重视潜在代谢问题。

临床表现：典型表现为双侧上睑内侧对称黄色斑块，边界清晰、质地柔软，表面光滑，无自觉症状。斑块直径2-10mm，可逐渐增大融合，极少破溃或恶变。多见于中老年人，女性发病率高，少数青年因遗传或脂质代谢异常发病。

病因机制：核心是脂质代谢紊乱，血浆胆固醇或甘油三酯升高时，脂质沉积于眼睑皮肤形成黄色瘤。糖尿病、甲状腺功能减退、肥胖、高脂饮食及家族遗传均为危险因素，影响脂蛋白代谢诱发脂质沉积。

诊断方法：医生通过外观（黄色斑块、对称分布）初步诊断，结合血脂（空腹胆固醇、甘油三酯）、血糖检测，排除扁平疣、汗管瘤等类似病变。必要时皮肤组织病理活检明确脂质沉积特征。

治疗方式：非手术治疗包括激光（如二氧化碳激光）、冷冻治疗，或局部注射平阳霉素等药物；手术可选择刮除术或切除术，术后复发率约10%-15%。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需控制基础病后治疗。

预防与注意：控制血脂需低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟），肥胖者减重。定期体检监测血脂血糖，避免搔抓刺激。糖尿病、高血脂患者优先管理基础病，女性孕期、哺乳期斑块变化及时就医。

（注：内容基于临床共识，具体治疗需遵医嘱，涉及药物仅列名称，不提供服用指导。）