神经根型颈椎病临床表现问

神经根型颈椎病主要表现为单侧或双侧上肢放射性疼痛、麻木及无力，伴颈肩部不适，由颈椎退变压迫神经根所致。

疼痛特点

疼痛多为单侧或双侧上肢放射性疼痛，沿颈肩臂至手指放射（如颈5-6受压沿上臂外侧至拇指），伴颈肩部僵硬。疼痛性质多为刺痛、烧灼感或酸痛，低头、咳嗽、喷嚏等动作可加重，颈椎旁肌肉有明显压痛。

麻木与感觉异常

麻木区域与疼痛一致，如颈5-6受压常致拇指、食指麻木，颈7-8受压累及小指。可伴痛觉、触觉减退，严重时感觉消失，影响日常握物、穿衣等精细动作。

肌力下降与运动障碍

受压神经根支配的上肢肌肉无力，表现为抬肩、屈肘、手指对掌动作困难，手内在肌萎缩可致爪形手畸形。长期失用加重肌肉萎缩，握力明显下降，甚至持物掉落。

伴随体征

颈部活动受限，低头、转头时疼痛加剧；压颈试验（Spurling征）阳性（向患侧旋转颈部时疼痛加重）；臂丛神经牵拉试验阳性（牵拉上肢时麻木疼痛加剧），部分患者伴肩部肌肉紧张。

特殊人群注意事项

老年人退变典型，症状可能不典型，需排查颈椎管狭窄或脊髓受压；孕妇因颈椎负荷增加，易诱发症状，建议避免长期低头，使用靠垫支撑；儿童罕见，需结合外伤史或先天畸形，早期干预可避免神经不可逆损伤。

（注：药物仅为辅助，如非甾体抗炎药、神经营养剂等，具体用药需遵医嘱。）