请问黄斑变性如何医治，那位专家专业问

黄斑变性（以年龄相关性黄斑变性为主）的治疗需分类型（干性/湿性）制定方案，湿性AMD以抗血管内皮生长因子药物注射为一线，干性AMD以生活方式干预和营养支持为主，严重病例可结合光动力疗法或手术，专业诊疗建议选择三甲医院眼底病专科医师。

一、主要治疗方法

1.抗血管内皮生长因子治疗：适用于湿性AMD，通过玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管，基于MARINA等临床试验证实可稳定视力，老年（≥65岁）及糖尿病患者需控制基础病（糖化血红蛋白＜7%），治疗后定期复查OCT。

2.光动力疗法：适用于脉络膜新生血管范围较小且位于黄斑中心凹外的患者，静脉注射光敏剂后用689nm波长激光激活，破坏异常血管，术后需严格避光1-2周。

3.激光与手术治疗：激光用于远离黄斑中心凹的小型新生血管，手术（如黄斑下出血清除术）仅适用于严重病例，需严格评估适应症。

4.干性AMD干预：补充叶黄素（10mg/日）、玉米黄质（2mg/日）（基于AREDS2研究），控制血压（收缩压＜140mmHg）、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L），戒烟（吸烟增加湿性AMD风险），外出佩戴防蓝光眼镜。

5.专家选择：优先三甲医院眼底病专科医师，可通过医院官网查询医师擅长领域（如抗VEGF治疗经验），就诊携带近3个月内的眼底荧光造影、OCT报告。