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产后手腕腱鞘炎怎么治

2026年01月22日 12:49:34
病情描述:

产后手腕腱鞘炎怎么治

医生回答(1)
  • 李萌
    李萌副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    产后手腕腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物缓解、护具辅助及康复锻炼综合干预,多数经保守治疗2-4周缓解,严重者需专业评估。

    一、休息与制动

    产后需减少腕部负重活动,避免长时间抱娃、提重物或重复动作(如频繁刷手机、抱奶)。哺乳时采用手臂支撑姿势,减少手腕悬空;急性期(疼痛肿胀明显)佩戴弹性护腕或腕部支具固定,减少肌腱摩擦,促进炎症消退。

    二、物理治疗

    急性期(48小时内)冷敷(每次15-20分钟,每日3次)减轻水肿;慢性期(疼痛>3天)热敷或温水泡手改善循环。临床验证,超声波治疗可促进肌腱修复,康复师指导下结合腕部拉伸(如腕关节屈伸、绕环)预防粘连。

    三、药物治疗

    哺乳期优先局部外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸乳胶剂),避免口服药物。疼痛明显时,需在医生指导下短期服用布洛芬等NSAIDs(哺乳期推荐剂量<1200mg/日),严格控制用药周期。

    四、康复锻炼

    恢复期逐步进行肌力训练:握力球练习增强前臂肌;弹力带抗阻训练(腕部屈伸/尺桡偏)提升肌腱耐受性;每日轻柔拉伸腕部韧带,改善关节活动度。锻炼以无痛为原则,避免过度用力。

    五、特殊人群与就医指征

    哺乳期女性用药前需咨询产科医生,避免自行注射糖皮质激素;保守治疗2-3周无效、疼痛加重或出现关节活动受限,应及时就医。合并糖尿病或免疫疾病者需控制基础病,降低感染风险。

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