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坐骨骨折怎么办

2026年01月22日 11:44:34
病情描述:

坐骨骨折怎么办

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    坐骨骨折需结合损伤程度、患者体质采取紧急处理、复位固定、药物辅助、康复训练及特殊人群管理等综合措施,具体方案需由专业医师评估。

    一、紧急处理与诊断

    受伤后立即制动,避免随意搬动,可使用硬板床或夹板临时固定肢体;如有开放性伤口,需压迫止血并覆盖无菌纱布;尽快送医,通过CT/MRI明确骨折部位、类型及神经血管损伤情况。

    二、复位与固定

    无移位或轻度移位的稳定性骨折,采用卧床休息(6-8周)、骨盆兜或支具固定;移位明显或不稳定骨折,需手术复位内固定(如空心螺钉、钢板),术后需复查影像学确认复位效果。

    三、药物辅助治疗

    疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或镇痛药(如塞来昔布);促进骨愈合可配合骨肽片、鲑鱼降钙素;合并骨质疏松者需在医生指导下使用抗骨松药物(如阿仑膦酸钠)。

    四、康复训练

    术后1-2周:踝泵运动、股四头肌收缩预防深静脉血栓;4-8周:髋关节被动屈伸训练,避免关节僵硬;8周后:逐步负重行走、步态矫正,需X线确认骨愈合后再增加运动量。

    五、特殊人群注意事项

    老年患者需同步治疗骨质疏松(补充钙剂、维生素D);儿童骨折愈合快,固定时间可缩短至3-4周;孕妇优先保守治疗,手术需评估对胎儿影响;合并糖尿病者需严格控糖,预防感染。

    (注:具体用药需遵医嘱,康复训练方案应根据个体恢复情况调整)

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