孕晚期d2聚体正常范围问

孕晚期（37周后）D-二聚体（D-dimer）正常参考范围通常为0～1.5mg/LFEU（纤维蛋白单位），但因检测方法及实验室差异，具体数值需结合报告单判断，同时需结合临床综合评估生理性与病理性升高。

正常范围特点

孕晚期D-二聚体呈生理性逐渐升高趋势，孕20周后开始上升，孕37周后多维持在0.5～2.5mg/LFEU，此为妊娠高凝状态的正常表现，并非病理异常，需与非孕期（＜0.5mg/L）的参考值区分。

生理性升高机制

孕期胎盘分泌促凝因子，纤维蛋白溶解系统活性相对降低，血液处于高凝状态，以适应分娩时胎盘剥离后的止血需求，此为正常生理适应过程，无需过度担忧。

临床意义与风险提示

若D-二聚体显著升高（＞2.5mg/LFEU）或持续快速上升，需警惕妊娠期高血压、胎盘早剥、深静脉血栓（DVT）、羊水栓塞等风险，需结合症状（如下肢肿胀、胸痛）及其他检查（如超声）综合判断。

特殊人群注意事项

有血栓病史、抗磷脂综合征或妊娠期高血压的高危孕妇，D-二聚体可能显著升高，需密切监测血小板计数、凝血功能，必要时医生结合临床采用低分子肝素等抗凝治疗（药物名称仅作说明）。

检测建议

正常孕妇孕晚期无需常规检测D-二聚体，高危孕妇（如高龄、血栓史）可在孕32周后筛查；若出现下肢肿胀疼痛、不明原因腹痛等症状，即使D-二聚体正常，也需进一步排查血栓风险。