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妊娠糖尿病是吃糖太多造成的吗

2026年01月22日 22:06:29
病情描述:

妊娠糖尿病是吃糖太多造成的吗

医生回答(1)
  • 谢文莲
    谢文莲主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    妊娠糖尿病并非单纯因吃糖过多导致,而是孕期胎盘激素分泌增加、胰岛素敏感性下降、糖代谢需求上升等综合因素共同作用的结果,其中激素拮抗胰岛素引发的代谢失衡是核心机制。

    孕期激素变化与胰岛素抵抗:胎盘分泌的胎盘生乳素、雌激素、孕激素等激素会抑制胰岛素活性,使身体对胰岛素敏感性降低,需要分泌更多胰岛素维持血糖稳定。若孕妇胰岛素分泌不足,血糖便会升高,这是妊娠糖尿病的主要病理基础。

    糖代谢需求与储备能力:孕期胎儿生长发育及母体基础代谢率提升,对葡萄糖需求显著增加。孕前胰岛素储备正常但无法适应孕期激增的糖代谢需求,或本身存在胰岛素敏感性不足的孕妇,易因血糖调控失衡引发妊娠糖尿病。

    遗传与家族史的影响:家族中有糖尿病(尤其是2型糖尿病)史的孕妇,妊娠糖尿病风险较无家族史者高2-3倍。遗传易感性使个体在相同孕期生理状态下更易出现糖代谢异常,即使饮食控制严格,仍可能因遗传因素发病。

    肥胖与生活方式的作用:孕前超重(BMI≥25)或肥胖(BMI≥30)会因脂肪堆积加重胰岛素抵抗,孕期体重增长超11.5kg也会提升风险。久坐少动、高糖高脂饮食(即使总热量适中)会降低糖代谢效率,此类情况与“吃糖多”间接相关。

    年龄与生育史的叠加效应:≥35岁高龄孕妇身体代谢调节能力下降,生育过妊娠糖尿病的女性再次患病风险显著升高(约20%-50%)。年龄增长和既往妊娠史均为独立危险因素,需重点关注。

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