手腕滑膜炎怎么治疗问
手腕滑膜炎怎么治疗
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手腕滑膜炎治疗以休息制动、抗炎止痛、物理康复为主,结合病因治疗,必要时药物或手术干预,特殊人群需个体化调整方案。
休息与制动
急性期需减少手腕负重及重复性活动,佩戴护腕或短期使用弹性绷带固定,避免过度屈伸。必要时在医生指导下使用支具限制关节活动,防止炎症加重。长期制动易致关节僵硬,恢复期应逐步增加活动量。
抗炎止痛
首选非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),缓解疼痛与炎症。外用药物可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂,局部涂抹减轻全身副作用。特殊人群(如胃溃疡、肝肾功能不全者)需谨慎使用,建议咨询医生。
物理治疗与康复
急性期(48小时内)冷敷缓解肿胀,48小时后热敷促进循环。可配合超声波、磁疗等物理因子治疗,促进炎症吸收。恢复期需进行腕关节活动度训练(如缓慢屈伸)及握力练习,增强关节稳定性。
病因治疗
若为继发性滑膜炎(如类风湿关节炎、痛风、感染等),需优先控制原发病。类风湿性关节炎需联合抗风湿药(如甲氨蝶呤),痛风需降尿酸治疗(如别嘌醇),化脓性滑膜炎需抗感染治疗。
特殊人群与手术干预
孕妇、哺乳期女性及老年人优先保守治疗,避免非必要药物。糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染风险。保守治疗无效且关节积液严重、粘连明显时,可考虑关节镜下滑膜清理术,但需权衡手术风险。
(注:以上内容基于临床指南及研究,具体治疗方案需由医生评估后制定,药物使用请遵医嘱。)
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