腿疼痛怎么回事问

腿疼痛是临床常见症状，可能由肌肉骨骼劳损、神经压迫、血管病变、关节软骨损伤或代谢性疾病引发，需结合疼痛部位、诱因及伴随症状排查病因。

肌肉骨骼劳损

运动不当或久站久坐易致肌肉拉伤、慢性肌筋膜炎，表现为局部酸痛或活动受限，运动医学研究显示约30%非特异性腿痛与此相关。特殊人群如老年人肌肉力量减弱、运动员反复运动者风险较高。

神经压迫性疼痛

腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，常出现从腰至小腿的放射痛，伴麻木感，夜间可加重。腰椎MRI可明确突出部位及程度，久坐族、孕妇及肥胖者需加强预防。

血管性疼痛

下肢动脉硬化闭塞症表现为间歇性跛行（行走后疼痛，休息缓解），静脉曲张多伴久站后酸胀，深静脉血栓则突发下肢肿胀。超声及D-二聚体检测可辅助诊断，糖尿病、高血压及吸烟者需定期筛查。

关节软骨病变

骨关节炎多见于膝关节，活动时疼痛加重，X线可见关节间隙变窄；类风湿关节炎常累及多关节，晨僵＞1小时。老年女性及肥胖者因关节负荷增加风险升高。

代谢及感染因素

痛风急性发作时关节红肿热痛，血尿酸＞420μmol/L可确诊；骨质疏松多见于绝经后女性，骨密度检测（T值＜-2.5）可诊断。糖尿病患者易合并感染（如骨髓炎），需早期干预。

多数腿痛可通过休息、物理治疗缓解，但持续或加重时需结合影像学及实验室检查明确病因。建议优先选择正规医院骨科或风湿免疫科就诊，避免自行用药延误病情。