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后颈椎疼痛是什么原因引起的

2026年01月22日 16:13:32
病情描述:

后颈椎疼痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    后颈椎疼痛通常由颈椎劳损、退行性改变、不良姿势、外伤或炎症等因素引起,长期忽视可能导致神经压迫或功能障碍。

    颈部劳损与姿势不良

    长期低头(如使用电子设备、伏案工作)致颈后肌群持续紧张痉挛,引发无菌性炎症及疼痛。临床研究显示,70%以上慢性颈痛与姿势相关,可致颈椎生理曲度变直。特殊人群(如上班族、学生)需调整姿势,避免久坐久用电子设备。

    颈椎退行性病变

    颈椎间盘退变、骨质增生等(颈椎病)是中老年颈痛主因。随年龄增长,椎间盘含水量下降、弹性降低,易突出压迫神经,伴颈肩部疼痛、活动受限。X线可见椎体骨质增生,MRI可明确椎间盘及椎管狭窄程度。

    颈部外伤或软组织损伤

    急性扭伤(如突然转头)或慢性劳损可致颈后肌群、韧带损伤,表现为局部肿胀、压痛。严重外伤(撞击、坠落)可能引发颈椎骨折/脱位,需紧急影像学排除。老年人因骨质疏松,更易发生隐匿性骨折。

    颈椎炎症或感染

    感染(如颈椎结核、化脓性脊柱炎)及炎症(颈椎病性关节炎)可致颈痛,感染常伴发热、盗汗等全身症状,需结合结核菌素试验、血常规及MRI鉴别。风湿免疫性疾病(如类风湿关节炎)也可累及颈椎。

    其他因素

    全身性疾病(如强直性脊柱炎)、胸廓出口综合征(神经压迫)及甲状腺疾病等可引发牵涉痛。孕妇因激素变化致韧带松弛,长期仰卧睡姿易诱发颈痛。

    (注:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,具体需遵医嘱。)

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