胳膊抬不起来一抬就疼痛难忍怎么办问

胳膊抬不起来且抬举时剧痛，多因肩袖损伤、肩周炎、肌腱炎等引发，需先制动休息、冷敷缓解，并及时就医明确病因。

一、明确病因是关键

常见病因包括肩袖损伤（肌腱撕裂或退变）、肩周炎（关节囊粘连）、肱二头肌长头肌腱炎、颈椎病放射痛及肌肉拉伤。需通过超声/MRI明确诊断，避免盲目锻炼加重损伤。

二、紧急处理措施

制动休息：避免抬臂、负重，用三角巾悬吊1-2周，防止肩关节进一步损伤；

冷敷止痛：急性期（48小时内）用冰袋冷敷15-20分钟/次，每日3-4次，减轻疼痛肿胀；

避免热敷：急性期后（48小时）可热敷促进血液循环，缓解僵硬。

三、药物缓解疼痛

口服非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），外用止痛贴剂（氟比洛芬凝胶贴膏）或乳胶剂（双氯芬酸二乙胺）。注意：胃病史者慎用口服NSAIDs，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱。

四、科学康复与物理治疗

理疗辅助：急性期后可进行超声波、冲击波治疗，促进局部炎症吸收；

康复锻炼：在康复师指导下做钟摆运动、爬墙训练，逐步恢复关节活动度；

特殊人群：糖尿病、骨质疏松患者需降低锻炼强度，避免过度牵拉。

五、及时就医指征

若症状持续超1周无缓解、夜间剧痛影响睡眠、手臂麻木无力、活动严重受限（如无法梳头）或有外伤史，需尽快就诊。通过超声/MRI确诊后，医生会制定保守治疗（药物+理疗）或手术方案（如肩袖撕裂修复术）。