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阿米巴肠炎是什么症状

2026年01月22日 22:01:52
病情描述:

阿米巴肠炎是什么症状

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    阿米巴肠炎是由溶组织内阿米巴感染肠道引发的炎症性疾病,典型症状以腹痛、腹泻、黏液血便及全身感染表现为核心,重症可并发肠穿孔、出血等严重并发症。

    一、典型消化道症状

    腹痛多位于右下腹或脐周隐痛,腹泻初期为稀便,随病情进展出现黏液脓血便,部分患者粪便呈果酱样(暗紫红色),伴特殊腥臭味;重症者每日排便次数超10次,里急后重感明显,儿童或长期未治疗者可发展为慢性腹泻。

    二、全身感染表现

    轻症患者可无发热,重症伴低热至高热(38℃-40℃),乏力、食欲减退显著,长期腹泻致营养不良、体重下降,儿童因营养吸收障碍出现生长迟缓,成人可伴贫血、低蛋白血症。

    三、重症与并发症特点

    暴发性阿米巴结肠炎表现为突发高热、剧烈腹痛、频繁呕吐,迅速脱水休克;易并发肠穿孔(突发剧烈腹痛、腹肌紧张)、肠出血(黑便或鲜血便)及肛周脓肿,延误治疗可危及生命。

    四、特殊人群症状特点

    婴幼儿感染后进展快,高热、呕吐、脱水显著,易被误诊为细菌性痢疾;老年人及免疫力低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)症状隐匿,腹泻轻但全身衰竭(低血压、意识模糊)明显,易形成慢性感染(病程超6周)。

    五、鉴别与就医提示

    需与细菌性痢疾、溃疡性结肠炎鉴别:若有疫区旅居史、生食未洗瓜果史,结合粪便镜检发现阿米巴滋养体/包囊可确诊。建议避免自行使用止泻药,需尽早就诊,通过病原学检查明确诊断,针对性治疗(如甲硝唑类药物)。

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