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腰痛要注意什么

2026年01月22日 18:43:57
病情描述:

腰痛要注意什么

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腰痛需兼顾休息、科学干预与病因排查,避免不当姿势、过度劳累及延误治疗,特殊人群应个体化处理。

    一、避免不良姿势与过度劳累

    久坐久站易致腰肌劳损,建议每30-45分钟变换姿势,搬重物时用腿部发力而非腰部;睡眠以中等硬度床垫为宜,侧卧屈膝可减轻腰椎压力。临床研究表明,长期不良姿势是慢性腰痛的主要诱因之一。

    二、科学运动与康复训练

    急性期(疼痛剧烈时)以休息为主,避免剧烈弯腰或扭转;缓解期可进行核心肌群训练,如“小燕飞”“五点支撑”(每次10-15分钟),麦肯基疗法等针对性锻炼可增强腰椎稳定性。需避免未经指导的“盲目拉伸”。

    三、合理用药与物理干预

    疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)或肌松药(乙哌立松),外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解局部症状。急性期(48小时内)冷敷减轻炎症,慢性期热敷或理疗(如超声波、针灸)辅助恢复,均为临床验证的有效手段。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇因激素变化及重心前移易腰痛,建议使用托腹带,避免久站;老年人(尤其骨质疏松者)需补充钙剂及维生素D,预防骨折风险;糖尿病患者腰痛可能合并神经病变,需优先控制血糖,排查感染或血管病变。

    五、及时就医的关键指征

    若疼痛持续超2周、伴随下肢麻木/无力、夜间痛醒、大小便障碍(如尿潴留)或外伤后腰痛,需立即就诊排查腰椎间盘突出、骨折、感染等病因。马尾综合征等急症延误治疗可能导致永久性神经损伤。

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